ב -27 בפברואר 2018 פרסם ארגון הבריאות העולמי רשימה של החיידקים המסוכנים ביותר על הפלנטה שלנו. מחקרים שנעשו לאחרונה על ידי מדענים רוסים אישרו את נוכחותם של שלושה מהם במדינה שלנו. הם מסוכנים לאנשים הסובלים את ההשפעות של אנטיביוטיקה.
החיפוש אחר חיידקים כאלה נעשה על ידי סרגיי Sidorenko, שהוא המיקרוביולוג הראשי של סנט פטרסבורג. לדבריו, הרשימה היתה צפויה, כמו מומחים מקומיים כבר זמן רב עוסקת בחיפוש אחר איומים כאלה. החדשות העצובות הן שחלקן ברוסיה. החייאה מכל רחבי הארץ טוענים כי הם יותר ויותר מול זיהומים שאינם מטופלים עם אנטיביוטיקה.
מי נמצא ברוסיה?
המידע הראשון על חוסר האונים של האנטיביוטיקה הופיע בשנות ה -90 של המאה הקודמת. המסמך המלא הראשון, בדומה לרשימה של WHO, הוכן ופורסם בארה"ב בשנת 2013. הרשימה נערכה על מנת להבטיח כי ארגונים רפואיים מרחבי העולם מחדש את כיוון ההתפתחויות שלהם. המסוכן שבהם (הם נמצאו בארצנו) הם החיידק של acinetobacter (הסוכן הסיבתי של דלקת קרום המוח), את מוגלה מוגלה bacillus (גורם המורסות ואת suppurations) ו enterobacteria (גורם לזיהום של הדם).
מקרים בודדים של הופעתם ברוסיה נרשמו במשך זמן רב. מסמכים נשלחו מכל רחבי הארץ, אשר אפשרו לשמור נתונים סטטיסטיים. בשנים האחרונות גדל תדירות הופעתם. עכשיו הגיאוגרפיה שלהם כולל 15 ערים, ברשימה אשר - מוסקווה, סנט פטרבורג ו Smolensk. הוא מדבר על תופעת ההמונים.
הבעיה של חשבונאות נתונים
אי אפשר לקבוע את היקף הסכנה לחלוטין במציאות הנוכחית. זה קשור למערכת הסטטיסטיקה המשמשת את משרד הבריאות. לדוגמה, אם חולה נכנס לבית החולים לאחר התקף לב, הוא מתחיל לפתח דלקת ריאות, והוא מת, ואז התקף לב יירשם בעמודה למוות. למעשה, המוות נגרם על ידי דלקת ריאות, אבל האבחנה הבסיסית שבה התקבל החולה נרשמת. בשל נסיבות כאלה, אי אפשר לשמור רשומות מדויקות. כדי לתקן את המצב, אתה צריך למחזר את המערכת הסטטיסטית.
למרות זאת, הצליחו המומחים לקבל תמונה באמצעות הנתונים ממרכז המידע והניתוח של ועדת הבריאות. מבין אלה, התברר כי כ 10% של חיידקים Klebsiella, אשר לגרום המעי הרגיז, יכול לעמוד בהשפעות של אנטיביוטיקה מודרנית. התמונה אינה שלמה, אבל אפילו נתונים כאלה גורם לך לתהות.
כיצד להגן על אנטיביוטיקה מפני התקפה של חיידקים?
חיידקים למדו להתנגד לדור האחרון של אנטיביוטיקה - carbapenes. קבוצה זו נחשבת היעילה ביותר בימים אלה. על בסיס זה, ארבע תרופות יקרות פותחו המוצעים בשוק. היתרון העיקרי שלהם הוא מגוון רחב של פעולות. רופא עם חולה עם זיהום שאיים על חייו יכול לרשום אחד של תרופות אלה. יחד עם זאת, זמן יקר לא היה בילה על קביעת זיהום. חיידקים פיתחו אנזים מיוחד המשמיד את האנטיביוטיקה. זהו חשש מרכזי בקהילה הרפואית.
אין ברירה. זה מאלץ את השימוש בסמים מיושנים עם רמה גבוהה יותר של רעילות וספקטרום צר של פעילות. עכשיו מומחים עוסקים בפיתוח של החומר המשולב - carbapenene יגן על מולקולה מיוחדת שתגן עליו מפני הרס על ידי האנזים. באירופה, סמים אלה עברו את הבדיקות הדרושות ומשמשים את המוסדות הרפואיים. מדענים מתכננים לשחרר תרופה כזו בארצנו עד סוף 2018. הם גם מקווים כי תהליך הרישום יופחת באופן משמעותי בשל הצורך הדחוף (גישה זו משמשת במדינות אירופה).
איך ההגנה על החיידקים?
לאחרונה, מדענים האמינו כי זיהומים מוגנים מתרחשים בסביבה בבית החולים. אז התברר כי החיידק יכול לייצר אנזימים מגן מחוץ מתקנים רפואיים. הודו היא דוגמה טובה. שם מתפתחים החיידקים בתנאים של העיר. לעתים קרובות, תיירים שחוזרים מהודו הם נשאים של זיהום כי הוא מוגן מפני ההשפעות של הדור האחרון של אנטיביוטיקה.
הסיבה לצרות היתה ההפצה החופשית של תרופות זולות והיגיינה ירודה. שילוב זה הוא סביבה אידיאלית שבה חיידקים יכולים לפתח הגנה מפני איומים על חייהם.
אבולוציה במצעד
ברוסיה, יש צורך ליצור מערכת הגנה נאותה. לדברי סרגיי Sidorenko, חולים הודה למוסד שלהם מבית החולים נבדקים על נוכחות של חיידקים עמידים. אם אישר, הם מבודדים לחלוטין. הדבר העיקרי במצב זה הוא למנוע את התפשטות הזיהום. במדינות המערב, בתי החולים נבנים על פי סוג של מחלקת זיהום: כל בית מבודד יש שירותים משלו. ברוסיה, מערכת כזו לא בנויה, ואילו בבתי חולים יש מחראה אחת עבור המחלקה כולה.
מומחים מבינים כי המודרניזציה של אנטיביוטיקה נדרש כל הזמן. זהו גזע אמיתי עם האבולוציה. אי אפשר ליצור תרופה שתמיד יכולה לעמוד בפני איומים חדשים. הם מתפתחים, למצוא "מפתחות" להגנה שנוצר. מדענים קוראים להגביר את ההשקעה בתחום זה כדי ליצור תרופות באיכות גבוהה שיפעלו במשך זמן רב.
רשימה מלאה של החיידקים המסוכנים ביותר
הרשימה פורסמה ב -27 בפברואר 2018. הוא כולל את 12 החיידקים המסוכנים ביותר שיש להם את ההתנגדות הגדולה ביותר לאנטיביוטיקה. החיידקים מחולקים לשלוש קבוצות (סדרי עדיפויות קריטיים, גבוהים ובינוניים).
הקטגוריה הראשונה כוללת את אלה המסוגלים לעמוד בפני השפעות ההכנות החזקות ביותר של הדור האחרון (Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa ו- Enterobacteriaceae). זה כולל חיידקים שגורמים זיהומים חמורים או קטלניים (דלקת ריאות או הרעלת דם). לטיפול של חלק מהם להשתמש עירוי דם של המטופל.
חיידקים המוליכים להרעלת מזון ולזיבה (ארטוקוקוס פאסיום, סטפילוקוקוס אורוס, הליקובקטר פילורי, קמפילובקטר, סלמונלה ונייסריה גונוראהוא) מסווגים בקטגוריה השנייה. הקבוצה השלישית כללה את אלה אשר מסוגלים לעמוד בפני ספקטרום רחב של תרופות (סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, Haemophilus שפעת ו Shigella). החיידקים הגורמים לחולי שחפת ושחפת לא נכללו ברשימה, שכן כיום יש לרפואה כלים יעילים לטיפול במחלות אלה.
